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  • 호중구감소성 발열환자, 국내 임상진료지침 개발
  • 외국의 주요 치료지침과 국내자료를 수용개작
  • ［메디컬투데이 김록환 기자］ 항암제 치료후 발생하는 호중구감소성 발열환자에 대한 국내연구결과를 반영한 임상진료지침 개발됐다.

    한국보건의료연구원(이하 보건연)은 국내 특수성을 반영한 호중구감소성 발열의 치료지침 개발이 필요함에 따라 외국의 주요 치료지침과 국내자료를 폭넓게 수집해 수용개작하고 이를 반영한 치료지침을 개발했다고 13일 밝혔다.

    중구감소성 발열이란 세균으로부터 몸을 보호해주는 역할을 하는 백혈구가 일시적으로 감소함으로써 면역력 약화로 감염에 의한 고열이 발생하는 것이다.

    현재 호중구감소성 발열의 치료지침으로 외국지침을 활용하고 있어 국내의 감염양상 등을 반영한 치료지침이 필요한 상황이다.

    보건연의 주관 하에 대한감염학회, 대한면역저하환자감염학회, 대한암학회, 대한임상미생물학회, 대한조혈모이식학회, 대한혈액학회, 대한화학요법학회 및 대한임상암학회 등 8개 학회의 추천을 받은 전문가 및 방법론 전문가로 치료지침개발 위원회를 구성했다.

    이에 따라 외국의 주요 치료지침과 국내자료를 폭넓게 수집해 수용개작하고 이를 반영한 45개의 권고문을 담은 치료지침을 만들었다.

    호중구감소증에 대한 45개 권고문은 예방적 항생제 사용, 초기 항균요법, 3∼5일 후 재평가 및 항균제 변경, glycopeptide의 사용, 항균제의 중단, 호중구감소성 발열 환자에서의 카테터 관련 감염증, 경험적 항진균제 치료로 나누어 제작했다.

    연구를 주관한 보건연 이동건 전문연구위원은 “국내 임상진료가 대부분 보험급여 기준에 의거해 이루어지고 있는 현실에서 호중구감소성 발열 환자에게 항생제를 사용하는 학문적 근거를 제시하고자 이번 치료 진료지침을 제작하게 됐다”고 말했다.

    이어 그는 “이번 지침은 현 건강보험심사평가원 고시 기준과 다를 수 있어서 앞으로 관련 학회, 심평원 등과의 협의가 필요하다”며 “또한 일회성 치료 진료지침 제작에 그치지 않고 지속적으로 업데이트 할 수 있는 노력이 필요하다”고 밝혔다.
      메디컬투데이 김록환 기자 (cihura@mdtoday.co.kr)
    김록환 기자 블로그 가기 http://cihura.mdtoday.co.kr

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