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  • 발목 염좌 방치땐 "인공관절 수술까지"
  • 발목인공관절 환자 1/3은 염좌가 원인
  • ［메디컬투데이 허지혜 기자］ 빙판길이나 운동, 일상생활 중 발목을 접질렸을 때 절절한 치료와 관리를 받지 않은 경우 심한 관절염의 원인이 될 수 있다는 조사결과가 나왔다.

    연세 세브란스병원 정형외과 이진우 교수팀이 최근 심한 발목관절염으로 인공관절수술을 받은 환자들을 분석한 결과 이중 약 1/3이 접질린 발목을 무시해 적절한 치료를 받지 않거나 관리를 소홀히 한 것으로 27일 나타났다.

    이들 인공관절치환술을 받은 환자 141명을 보면 이중 41명의 환자가 발목염좌를 경험했고 이중 19명은 수차례 발목염좌를 경험했지만 이들 대부분이 아무런 치료를 받지 않았거나 초기 치료 후 제대로 관리하지 않고 방치했다는 것이다.

    이진우 교수는 "처음 발목을 접질렸을 때는 심한 경우 주변의 인대손상은 물론 연골손상도 동반될 수 있다"며 "연골손상이 없는 가벼운 경우라도 손상된 인대로 관절이 불안정해져 반복적으로 접질리게 되며 결국 연골까지 손상될 수 있다"고 말했다.

    발목관절의 경우 관절의 움직임이나 연골의 특성상 퇴행성 관절염의 발생률은 다른 관절에 비해 낮지만 발목관절은 적은 면적에 높은 무게가 실리는 특성으로 외상 등으로 다른 관절에 비해 연골이 더 쉽게 손상되고 외상 후 관절염도 생기기 쉽다.

    특히 인대는 다치고 난 후 아무 치료 없이 방치하였을 경우 다치기 전 상태로 회복되지 않기 때문에 손상 초기에 부목 등으로 고정해 줘야 한다는 설명이다.

    또한 급성기가 지난 후 지속적인 근력강화 등을 통한 회복운동을 해줘야한다. 이런 방법으로도 효과가 없거나 계속적인 손상을 받게 되면 인대를 수술해야 하기도 한다고 연구팀은 설명했다.

    이 교수는 "결국 발목 염좌는 단순히 발목을 쉽게 접질리는 문제가 아니라 정형외과 의사에 의해 인대 및 연골 상태의 정확한 판단을 통해 적절한 치료가 이뤄져야 이후 관절염의 발생을 예방하거나 최대한 늦출 수 있다"고 덧붙였다.
      메디컬투데이 허지혜 기자 (jihe9378@mdtoday.co.kr)

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